Cauze şi simptome

Ce este meningiomul?

Meningioamele reprezintă acele tumori care au ca origine meningele cranio-spinal, membrana ce înconjoară și protejează creierul și măduva spinării. Deși cele mai multe nu sunt canceroase, ele pot cauza probleme ca urmare a creșterii lor în volum și prin aceasta a comprimării, deplasării și, mai rar, infiltrării structurilor adiacente (creier, măduva spinării, nervi, vase etc.).

Care sunt cauzele apariției meningioamelor?

Cauzele ce duc la apariția acestor tumori nu sunt bine înțelese, putând fi implicați factori de mediu și/sau genetici (ex.: neurofibromatoza).  Creșterea lor este de obicei lentă, de-a lungul multor ani.

În 90% din cazuri, ele se localizează la nivelul capului în interiorul craniului (convexitatea sau baza craniului), dar pot exista și în jurul măduvei spinării sau la nivelul tecii nervului optic,  membrana ce aparține meningelui și înconjoară nervul ce conectează ochiul de creier. Cel mai frecvent sunt tumori unice, însă pot fi și multiple, caz care definește meningiomatoza.

Cum se manifestă?

Există un spectru larg de manifestări date de meningioame care variază de la lipsa oricărui semn sau simptom, la cefalee, crize comițiale,  diverse deficite neurologice focale  (Ex: deficite de nervi cranieni, deficite motorii sau senzitive ale membrelor și trunchiului, probleme sfincteriene, tulburări de vorbire, tulburări cognitive) și chiar comă. În mare, dacă aveți deficite de nervi cranieni, ele se pot exprima prin:

  • tulburări vizuale (câmp vizual și/sau acuitate vizuala)
  • anosmii (imposibilitatea simțirii mirosului)
  • tulburări ale mișcărilor oculare ce duc la vedere dublă
  • tulburări ale deschiderii pleoapelor
  • tulburarea sensibilității feței, tulburări gustative și/sau îngreunarea masticației
  • tulburări ale mișcării mușchilor mimicii („căderea” colțului gurii, imposibilitatea închiderii complete a ochiului )
  • pierderea auzului
  • tulburări de echilibru și vertij, nistagmus (mișcări anormale, sacadate ale ochilor)
  • probleme de deglutiție
  • tulburări ale secreției lacrimale și/sau salivare
  • deficit al mișcării spre superior al unui umăr
  • deficit de mișcare a limbii

Diminuarea forței musculare la nivelul membrelor superioare și/sau inferioare poate determina:

  • monopareza (un singur membru, fie inferior, fie superior)
  • hemipareza (membrul superior și inferior de pe aceiași parte)
  • parapareza (membrele inferioare)
  • tetrapareza (toate membrele afectate)
  • deficite complexe (ex. membrul superior de pe o parte și membrul inferior de pe cealaltă), apar frecvent în memingiomatoze

Tulburările cognitive pot fi de gândire, de personalitate, de memorie etc.

Când volumul tumoral ajunge la un punct critic, presiunea intracraniană crește. Acest fenomen poate duce la cefalee intensă, greață și vărsături. De asemenea, căile de drenaj ale lichidului cefalorahidian (lichidul din jurul și din interiorul creierului) pot fi blocate de meningioame, ceea ce poate duce la hipertensiune intracraniană, a cărei evoluție poate fi fatală.